Wypełnij formularz, aby otrzymać dokument
Data zawarcia porozumienia
Imię i nawisko matki dziecka
Imię i nawisko ojca dziecka
Imię i nazwisko dziecka
Data urodzenia dziecka
Dziecko zamieszka z:
Wybierz..
Z Matką
Z Ojcem
Pod adresem
Opiekę nad dzieckiem sprawować będzie
Wybierz..
Matka
Ojciec
Rodzic, który nie będzie sprawować stałej opieki
Wybierz..
Matka
Ojciec
Bieżące kontakty
Czy chesz regulować bieżące kontakty?
Nie
Tak
Nie
Tak
Dziecko naprzemiennie będzie przebywało z matką/ojcem przez okres
Wybierz..
Jednego tygodnia
Jednego miesiąca
Opiekę naprzemienną rozpocznie:
Wybierz..
Matka
Ojciec
Poczynając od daty
Strona
, która w danym czasie nie sprawuje opieki nad
Dzieckiem
ma prawo do kontaktów z
Dzieckiem
z możliwością zabierania
Dziecka
poza jego aktualne miejsce zamieszkania według następującego harmonogramu:
Czy chesz regulować weekendy?
Tak
Nie
Weekend:
Od dnia
(odbiór Dziecka z przedszkola/szkoły/miejsca zamieszkania)
Piąteku
Soboty
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do dnia
Soboty
Niedzieli
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Poczynając od:
Dni powszednie
Czy chesz regulować dni powszednie?
Tak
Nie
Każdy wyznaczony dzień tygodnia:
Wybierz..
Poniedziałek
Wtorek
Środa
Czwartek
Piątek
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
Poczynając od:
Ferie zimowe
Czy chesz regulować ferie zimowe?
Tak
Nie
W pierwszy tydzień ferii opiekę sprawować będzie:
Matka
Ojciec
Od dnia
Piątku
Soboty
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do dnia
Piątku
Soboty
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
W drugi tydzień ferii opiekę sprawować będzie:
Matka
Ojciec
Od dnia
Piątku
Soboty
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do dnia
Piątku
Soboty
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Święta wielkanocne
Czy chesz regulować świętka wielkanocne?
Tak
Nie
Lata parzyste
Od dnia
Wybierz..
Poniedziałku
Wtorku
Środy
Czwartku
Piątku
Soboty
Niedzieli
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do dnia
Wybierz..
Poniedziałku
Wtorku
Środy
Czwartku
Piątku
Soboty
Niedzieli
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Lata nieparzyste
Od dnia
Wybierz..
Poniedziałku
Wtorku
Środy
Czwartku
Piątku
Soboty
Niedzieli
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do dnia
Wybierz..
Poniedziałku
Wtorku
Środy
Czwartku
Piątku
Soboty
Niedzieli
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Święta bożego narodzenia
Czy chesz regulować święta bożego narodzenia?
Tak
Nie
Lata parzyste
Od dnia grudnia
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do:
Grudnia
Stycznia
Do dnia miesiąca:
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Lata nieparzyste
Od dnia grudnia
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do:
Grudnia
Stycznia
Do dnia miesiąca:
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Dzień Ojca
Czy chesz regulować dzień matki/ojca?
Tak
Nie
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Dzień Matki
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Dzień dziecka
Czy chesz regulować dzień dziecka?
Tak
Nie
Wybierz tryb:
Godzinowo
Lata parzyste/nieprarzyste
Lata Parzyste
Matka
Ojciec
Od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Lata Nieparzyste
Matka
Ojciec
Od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Matka od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Matka do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Ojciec od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Ojciec do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Urodziny dziecka
Czy chesz regulować urodziny dziecka?
Tak
Nie
Wybierz tryb:
Godzinowo
Lata parzyste/nieprarzyste
Lata Parzyste
Matka
Ojciec
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Lata Nieparzyste
Matka
Ojciec
Od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Matka od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Matka do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Ojciec od godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Ojciec do godziny:
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Kontakty poza miejscem zamieszkania opiekuna mogą/nie mogą mieć miejsca
Mogą
Nie mogą
Sposób komunikacji
Czy chcesz regulować komunikację?
Tak
Nie
Kontakt telefoniczny
Czy chesz regulować kontakt telefoniczny?
Tak
Nie
Wybierz dzień tygodnia, bądź pozostaw bez ograniczeń
Bez ograniczeń
Poniedziałek
Wtorek
Środa
Czwartek
Piątek
Sobota
Niedziela
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Do godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Przez internet
Czy chesz regulować kontakt internetowy?
Tak
Nie
Wybierz dzień tygodnia, bądź pozostaw bez ograniczeń
Bez ograniczeń
Poniedziałek
Wtorek
Środa
Czwartek
Piątek
Sobota
Niedziela
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Od godziny
Wybierz
8:00
9:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
Alimenty
Czy chesz regulować alimenty?
Tak
Nie
Wysokość
Do każdego dnia miesiąca
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.